在医院护理工作中,电解质紊乱是一个不容忽视的问题,它如同隐匿在患者体内的“暗流”,悄无声息地影响着患者的病情与康复进程,作为护士长,我深知及时识别、精准处理电解质紊乱对于患者健康的重要性。
电解质,这个看似陌生的词汇,却在人体生理功能的正常运转中起着关键作用,钠、钾、氯、钙、镁等电解质,就像身体这部精密机器的“螺丝钉”,各司其职,维持着细胞内外的渗透压平衡、神经肌肉的兴奋性以及酸碱平衡等,一旦这些“螺丝钉”出现松动或失衡,电解质紊乱便会乘虚而入。
导致电解质紊乱的原因多种多样,呕吐、腹泻会使大量电解质丢失;长期禁食、营养不良可造成摄入不足;某些疾病如肾脏疾病、内分泌疾病,以及不合理使用利尿剂、泻药等药物,也都可能引发电解质紊乱,一位因严重腹泻入院的患者,若未及时补充丢失的电解质,就极易出现低钠血症或低钾血症,进而引发乏力、腹胀、心律失常等一系列症状,严重时甚至危及生命。
在临床护理中,密切观察患者的症状和体征是发现电解质紊乱的重要线索,患者出现乏力、嗜睡、恶心、呕吐、抽搐等表现时,我们要高度警惕,及时准确地采集血标本进行电解质检测,更是诊断的关键依据,一旦确诊为电解质紊乱,我们需根据具体情况制定个性化的护理方案。
对于低钾血症患者,除了遵医嘱及时补钾外,还要注意补钾的浓度、速度和途径,口服补钾相对安全,但对于病情较重、无法口服的患者,则需通过静脉途径补钾,要密切监测患者的血钾水平和心电图变化,防止高钾血症的发生,高钠血症患者则要注意补充水分,纠正失水状态,根据血钠升高的程度调整补液的种类和速度。
预防电解质紊乱同样至关重要,我们要加强对患者及家属的健康教育,告知他们合理饮食的重要性,鼓励患者摄入富含电解质的食物,如香蕉、橙子、菠菜等,对于长期卧床、吞咽困难或存在意识障碍的患者,要做好基础护理,防止误吸和呛咳,避免因呕吐导致电解质丢失。
作为护士长,我将带领护理团队持续关注电解质紊乱问题,不断提升我们的专业素养和护理水平,通过早期发现、及时干预,为患者的健康保驾护航,让每一位患者都能在我们的精心护理下,远离电解质紊乱的困扰,早日康复出院。
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