为什么支气管哮喘患者常在夜间症状加重？

支气管哮喘，作为一种常见的慢性呼吸道疾病，其特征为可逆性气道阻塞和气道炎症，许多哮喘患者会遇到一个令人困惑的现象：他们的症状往往在夜间加重，这背后隐藏着多方面的生理与病理机制。

迷走神经兴奋性增强是夜间症状加重的一个重要原因，夜晚，人体迷走神经的兴奋性通常会比白天高，这导致支气管平滑肌收缩，气道变窄，从而增加了气道的阻力，使得呼吸更加困难。

炎症介质的释放在夜间也会发生变化，夜间，某些炎症细胞如嗜酸性粒细胞和肥大细胞的活动增强，它们会释放更多的炎症介质，如组胺、白三烯等，进一步加剧气道炎症和狭窄。

体位改变对症状的影响也不容忽视，当患者从坐位或立位变为卧位时，由于重力作用减弱，气管内的分泌物更易积聚在呼吸道内，阻碍空气流通，导致呼吸困难。

环境因素如夜间温度下降、空气干燥等也可能诱发或加剧哮喘症状，低温可使气道对刺激更为敏感，而干燥的空气则可能使气道黏膜失去水分，变得更为敏感和易受刺激。

支气管哮喘患者在夜间症状加重是一个多因素综合作用的结果，了解这些机制有助于我们更好地理解哮喘的发病规律，从而采取更有效的预防和治疗措施，对于患者而言，保持适宜的室内温湿度、调整睡姿、避免夜间接触过敏原等措施，都能在一定程度上减轻夜间症状，提高生活质量。