过敏性紫癜的防治与护理

过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病，主要是机体对某些致敏物质产生变态反应，导致毛细血管通透性和脆性增加，血液渗出，形成紫癜、黏膜及某些器官出血，它不仅给患者带来身体上的不适，还可能对其心理造成一定影响，作为医院的护士长，深知全面了解和有效应对过敏性紫癜对于患者康复的重要性。

过敏性紫癜的症状多样，通常起病较急，皮肤紫癜是最常见的表现，多见于下肢和臀部，对称分布，分批出现，大小不等，可融合成片，高出皮肤表面，呈紫红色，压之不褪色，除了皮肤症状外，还可能累及关节，出现关节肿痛，多发生在膝、踝、肘、腕等大关节，可呈游走性，一般在数日内消退，不遗留关节畸形，胃肠道症状也较为常见，如腹痛、恶心、呕吐、便血等，严重时可出现肠套叠、肠梗阻等并发症，肾脏受累时可出现血尿、蛋白尿，少数患者可发展为慢性肾炎甚至肾衰竭。

对于过敏性紫癜的治疗，去除病因是关键，应积极寻找可能的致敏因素，如感染、食物、药物、花粉、尘螨等，并尽量避免接触，药物治疗方面，常用的有抗组胺药，可减轻过敏症状；糖皮质激素能缓解关节肿痛、腹痛等症状，但使用时需注意其副作用；对于有肾脏受累的患者，可能需要使用免疫抑制剂，在治疗过程中，密切观察患者的病情变化至关重要。

作为护士长，在护理过敏性紫癜患者时，有着诸多需要关注的要点，首先是皮肤护理，要保持皮肤清洁，避免搔抓，防止皮肤破损感染，对于紫癜部位，要注意观察其颜色、大小、数量的变化，如有异常及时报告医生，关节护理方面，协助患者采取舒适体位，减少关节活动，缓解疼痛，对于胃肠道症状明显的患者，要注意观察腹痛的性质、程度、有无便血等情况，严格禁食禁水，待病情稳定后逐渐给予清淡易消化的饮食，肾脏护理则重点在于观察尿液的颜色、性状、量，准确记录24小时尿量，定期复查尿常规，以便及时发现肾脏损害的变化。

心理护理同样不容忽视，过敏性紫癜病程较长，患者可能会因疾病的反复和对预后的担忧而产生焦虑、恐惧等情绪，护士要主动与患者沟通，了解其心理状态，给予关心和安慰，向患者介绍疾病的相关知识和治疗进展，增强患者战胜疾病的信心。

过敏性紫癜虽然是一种较为复杂的疾病，但通过积极的治疗和精心的护理，大多数患者能够得到有效的控制和康复，作为医护人员，我们将持续关注患者的病情，为他们提供优质的医疗服务，帮助他们早日恢复健康。