关注小儿佝偻病，守护孩子健康成长

小儿佝偻病是一种常见于儿童的营养性疾病，它对孩子的生长发育有着不容忽视的影响，作为医院的护士长，深知其危害，也时刻关注着如何预防和治疗这一病症。

佝偻病主要是由于儿童体内维生素 D 不足，引起钙、磷代谢紊乱，导致生长着的长骨干骺端和骨组织矿化不全，进而出现骨骼病变，常见于 2 岁以内的婴幼儿，尤其是 3 - 18 个月的宝宝更为高发。

在日常生活中，许多因素都可能诱发小儿佝偻病，比如日照不足，现代生活中孩子户外活动相对较少，皮肤接受紫外线照射不足，无法促进内源性维生素 D 的合成，喂养不当也很关键，如果孩子长期摄入不足，尤其是钙、磷等营养素缺乏，就容易引发佝偻病，生长过快、早产或双胎等因素也会使孩子对维生素 D 和钙的需求量增加，若未及时补充，患病风险也会升高。

佝偻病对孩子的影响是多方面的，早期可能出现神经精神症状，如多汗、夜惊、烦躁不安等，这些症状往往容易被家长忽视，随着病情发展，骨骼会逐渐出现改变，如颅骨软化、方颅、肋骨串珠、鸡胸、漏斗胸、手镯、脚镯、O 型腿或 X 型腿等，这些骨骼畸形不仅影响孩子的外观，还可能对其身体功能造成一定的损害，比如胸廓畸形可能影响呼吸功能，肢体畸形则可能影响孩子的运动能力。

预防小儿佝偻病至关重要，要保证孩子充足的日照时间，每天应安排适量的户外活动，让孩子的皮肤充分接受阳光照射，根据不同季节和天气情况，选择合适的时间段外出，如春秋季可在上午 10 点至下午 4 点，夏季避免中午阳光最强时外出，冬季可在中午气温较高时带孩子到户外，合理喂养是关键，提倡母乳喂养，母乳中钙、磷比例适宜，易于孩子吸收，及时添加辅食，保证孩子摄入足够的钙、磷、维生素 D 等营养素，对于人工喂养的孩子，要注意选择合适的配方奶粉，并按照说明正确调配，还可在医生指导下适量补充维生素 D 和钙剂，尤其是对于早产、双胎、生长过快等高危儿童。

一旦发现孩子有佝偻病的迹象，应及时就医，医生会根据孩子的具体情况进行诊断和治疗，一般治疗方法包括补充维生素 D 和钙剂，同时加强营养，保证充足的睡眠和适当的户外活动，对于已经出现骨骼畸形的孩子，可能需要根据畸形的程度采取相应的康复治疗措施，如佩戴矫形器具或进行康复训练等，严重的骨骼畸形可能还需要手术治疗。

小儿佝偻病虽然是一种可以预防和治疗的疾病，但如果不加以重视，可能会给孩子的健康带来长期的不良影响，作为医护人员，我们要加强对家长的健康教育，提高他们对佝偻病的认识，让每个孩子都能在健康的环境中茁壮成长。